明昌飞医生的科普号

竹溪县中医院中医科明昌飞：首先明确一个概念：新生儿是指从脐带结扎到生后的28天内的婴儿。肺炎的主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细啰音。重症患者可累及循环、神经及消化系统而出现相应的临床症状，如中毒性脑病及中毒性肠麻痹等。而2岁以内的小儿以支气管肺炎为多见。主要症状体征是：（1）发热。热型不定。发热不规则。（2）咳嗽：频繁（3）气促（4）精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐。（5）呼吸增快40-80次/分。紫绀：口周、鼻唇沟和指端。（6）肺部的啰音。肺炎的诊断依据主要是临床表现、肺部体征、X线、血液化验。

患者：小时候2岁就有了，小时候发烧被当成小儿麻疹看， 医好后。2岁就是气管炎，45岁后变成肺气肿把这个病怎么样医好 肺老龄化。肺气泡、竹溪县中医院中医科明昌飞：肺气肿是一种慢性病，临床上只能尽量想办法减缓病情进展，治疗的目的在于改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力。为此，就应该注意：1.解除气道阻塞中的可逆因素；2.控制咳嗽和痰液的生成；3.消除和预防气道感染；4.控制各种合并症，如动脉低氧血症和血管收缩等；5.避免吸烟和其他气道刺激物、麻醉和镇静剂、非必要的手术或所有可能加重本病的因素；6.解除患者常伴有的精神焦虑和忧郁。具体措施如下: 1.应用舒张支气管药物如抗胆碱药、茶碱类、β2肾上腺受体激动剂。如有过敏因素存在，可选用糖皮质激素。 2.急性发作期根据病原菌或经验应用有效抗生素，如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。 3.呼吸肌功能锻炼 作腹式呼吸，缩唇缓慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加膈肌的活动能力。 4.家庭氧疗 每天10--15小时（1--2L/min）持续的给氧能延长寿命，改善生活质量。 5.康复治疗 如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。 6.手术治疗 局限性肺气肿或肺大疱可选择合适的手术治疗。 7.其他如肺移植。 8.中医药的辨证施治的治疗有较好的增强体质、缓解症状作用。

竹溪县中医院中医科明昌飞：建议进一步查乙肝病毒量的情况，做肝脏B超看看。首先要明白乙肝治疗的目的并不是转阴，应该是最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓疾病进展，减少和防止干肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生，从而延长存活时间和改善生活质量。因此抗病毒治疗是达到这一目标最有效、最根本的方法。具体抗病毒治疗的方案要看你进一步检查的结果来决定。现在没有药能彻底把乙肝大、小三阳转阴的药，也不是乙肝治疗的目的。

竹溪县中医院中医科明昌飞： 对1型糖尿病患者，在合适的总热量、食物成分、规则的餐次安排的措施上配合胰岛素治疗。 2型糖尿病患者，尤其是肥胖或超体重者，要从制定总热量、碳水化合物含量、蛋白质和脂肪比例、合理分配方面注意。 碳水化合物方面提倡食用耝制米、面和杂粮，忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖（各种糖果、甜糕点饼干、冰淇淋、含糖饮料等）。蛋白质方面要根据肾脏情况来调整，蛋白质最好保证30%是动物蛋白，胆固醇每日入量应该在300mg以下。 多食可溶性食用纤维的食品，如绿叶蔬菜、豆类、块根类、耝谷物、含糖成分低的水果。 限制饮酒， 每日食盐摄入应限制在10g以下。 总结起来就是低盐、低脂、低胆固醇、低糖、耝粮、蔬菜。

竹溪县中医院中医科明昌飞：类风湿性关节炎的治疗分为一般性治疗和药物治疗。 一。一般性治疗 包括休息、关节制动(急性期）、关节功能锻炼（恢复期）、物理疗法等。卧床休息只适宜于急性期、发热以及内脏受累。二。药物治疗 现在主要是改善症状的抗风湿药和控制疾病发展的的抗风湿药。像你的情况可以以布洛芬或消炎痛和强的松合用，具体用量需要根据你个体情况来定，这样对缓解疼痛会很有效，但要注意用药时间、剂量、疗程，同时要注意药物的胃肠道反应，加服护胃药。

现在，很多年轻人学习中医，一腔热忱，也很有天分，但他们最终大多没有学成中医。 这是为什么呢？ 这是因为，现在整个中医教育从整体构架到管理模式到课程设置都完全西化了。 现在在中医院校里，《黄帝内经》、《伤寒论》、《金贵要略》、《温病条辨》这四大中医基础课程，或者成了选修课，或者虽然作为必修课，但是，这些课程都从现代解剖学、生理学、病理学、植物化学、生物化学出发进行诠释，而在中医经典的根本认识方法、思维方式、治疗手段上很少涉及。相反，近十几门的西医课程，却堂而皇之地成为必修课。 中医教育主观上想把学生培养成贯通中西的两栖专家，而事实上，说自己是西医吧，自己的西医学习只是短短两年，只能算是摸一下边；说自己是中医吧，却连中医经典思维方式、诊疗手段框架都没有掌握，连中医的边也没摸到。这样算是中医吗？其结果是，毕业以后90%的人都干不了中医。 过去，真正的中医大家，都是父传子、师带徒的传承模式成长起来的。中医所涉及到的很多东西。诸如精气神、经络、、卫气营血等，都是在形而上，不能形而下地探讨，更不是抓过来就让人看见的。所以，学习中医更需要心悟，如果只是单纯学习知识，而没有名师教授传承，那么书读的再多，也很难成为优秀的中医。 附记：摘抄本文的目的是让我们对现在的中医教育模式进行反思，我觉得我们中医现在的学院式的教育模式确实有很多的问题，时间短，教学模式也有很多不符合中医的规律的地方，所以现在的中医是真正的有些萎缩了，如果我们不在对我们的中医传授方式进行反思、改进，我们的中医真的会失传，更不用说有好的中医临床医生出现。还有就是要理清中医发展的思路，一是经典著作的收集整理，使之为临床服好务，二是培养好的中医临床医生，三是从实际出发搞好中医的科研，不要搞那些杂志上发表的假的东西。